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Tumeurs épithéliales infiltrantes
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Carcinome canalaire in situ - Le grade nucléaire
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Le grade nucléaire est défini en trois grades :
 
  • Bas grade nucléaire :
    • noyaux monomorphes, dont la taille est d?environ 1,5 à 2 globules rouges (ou noyau de cellule canalaire normale), la chromatine est fine, les nucléoles sont peu visibles, il existe peu de mitoses.
 
  • Haut grade nucléaire :
    • noyaux pléomorphes, de taille supérieure à 2,5 globules rouges (ou noyau de cellule canalaire normale), la chromatine est hétérogène, les nucléoles sont proéminents, les mitoses fréquentes.
 
  • Grade nucléaire intermédiaire :
    • pour les noyaux dont les caractéristiques ne permettent de les classer dans les deux grades précédents  
 
 
On reconnaît plusieurs types de nécrose qui doivent être mentionnés (à différencier d?un matériel sécrétoire)
 
  • La nécrose de type comédonécrose qui correspond à une nécrose centroluminale souvent abondante, ne laissant persister les cellules tumorales (souvent de haut grade nucléaire ) qu?en périphérie et présentant un aspect linéaire en section longitudinale
 
  • La nécrose ponctuée, focale , plus dispersée, non linéaire en section longitudinale
 
  • L?absence de nécrose
 
Dernière mise à jour : 11/11/2004
Auteur: Dr Agnès Leroux